자료1		참가신청서 양식

【서식 1】

2021 일자리 안정자금 수혜 수기 공모전 참가신청서 - 너의 수혜 후기가 들려 ~ ♬ -
성 명
연락처(휴대전화)
주 소
이메일
응모분야	☑ 수기 부문
수기제목
제출 파일명	(글자 수 2,000자 내외 자유형식으로 작성 후 참가신청서와 함께 파일 제출)

◆ 개인정보 수집·이용 동의(개인정보보호법 제15조)

√ 목적 : 공모전 당선작 선정 및 당선사실 통지 등

√ 수집항목 : 전화번호(휴대전화), 주소, 이메일주소

√ 보유/이용기간 : 접수일로부터 1년

√ 개인정보 수집·이용의 거부 : 개인정보 수집·이용에 대해 동의를 거부할 수 있으며 이 경우 공모전 접수 및 수상자 선정에 제한될 수 있습니다.

위 내용을 충분히 숙지하였으며, 개인정보 수집 및 이용 목적에 동의하시겠습니까?

동의함 □       동의 안함 □

성명 :              (서명 또는 인)

【서식 2】

서     약     서

참가자 성    명 :

생년월일 :

본인은 근로복지공단이 주최하는 수기 공모전에 작품을 출품함에 있어 다음과 같이 서약합니다.

◦ 수기 공모전 참가자 본인(팀)은 제출 작품의 저작권을 소유하고 있으며, 제출된 출품작의 모든 내용 및 문서는 사실임을 확인함.

◦ 타(수기)공모전에서 시상 또는 수상 경력이 없는 작품임을 확인함.

◦ 수상작은 공모전 취지와 목적을 달성하기 위한 2차 저작물로 활용하는데 동의함.

◦ 입상 작품의 지적재산권은 근로복지공단과 공동 소유하게 되며, 공익목적을 위한 경우에는 상호 동의 절차 없이 활용 가능함.

◦ 수상작은 근로복지공단의 유튜브 채널, 블로그, SNS, 홈페이지 등에 게시할 수 있으며, 향후
공적인 용도로 활용할 수 있음.

◦ 공고내용 및 심사규정의 제반조건에 동의하며, 이에 따른 결과에 대해 이의를 제기하지 않겠음.

◦ 출품작과 관련된 초상권, 저작권, 명예훼손 등의 문제가 발생할 경우 일체의 법적‧도의적
책임은 본인에게 있음.

◦ 수상 후 창작이 아닌 모방 혹은 표절 등으로 밝혀진 경우 수상은 취소되며, 상금은 반납하겠음.

2021년   월    일

참가자 :           (서명)

근로복지공단  귀하

【서식 3】

수혜 수기 공모전 참가를 위한

개인정보 제공 및 수집・이용 동의서

근로복지공단은 사업주의 실제 수혜 사례를 통해 일자리 안정자금의 사회적 가치와 의미를 홍보하기 위한 수혜 수기 공모전 운영 및 시상을 위해 아래와 같이 개인 정보를 제공, 수집, 이용하고자 합니다. 내용을 자세히 읽으신 후 동의여부를 결정해 주십시오.

□ 개인정보 수집‧이용 내역

항 목	수 집 목 적	보유기간
성명, 출생년도, 연락처, 이메일, 소속, 주소, 성별, 보호자(법정대리인)의 성명 및 연락처 *(당선시 주민등록번호 제출)	1. 일정 및 결과 안내(SMS, e-mail 발송 등)에 이용 2. 향후 공모전 개최 시 안내에 이용 3. 수상자 상장 발송에 이용 4. 수상자 기타소득원천징수 세금 공제에 사용	1년

※ 위의 개인정보 수집‧이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다.

그러나 동의를 거부할 경우, 공모전 참여 및 입상자 선정에 제한을 받을 수 있습니다.

☞ 위와 같이 개인정보를 수집‧이용 하는데 동의하십니까? □예  □아니오

□ 개인정보 제3자 제공 내역

제공받는 자	근로복지공단
수집 목적	근로복지공단 일자리 안정자금 수혜 수기 공모전 시상
제공 항목	이름, 성별, 생년월일, 수상내역
보유 및 이용기간	공모전 수상자 시상일까지

※ 위의 개인정보 수집‧이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다.

그러나 동의를 거부할 경우, 공모전 참여 및 입상자 선정에 제한을 받을 수 있습니다.

☞ 위와 같이 개인정보를 수집‧이용 하는데 동의하십니까? □예  □아니오

2021년    월    일

참가자 이름 :         (서명)

근로복지공단 귀하

□ 유의사항

- 참가신청서는 반환하지 않습니다.

- 지적 재산 제도의 기본원칙에 따라 수상작품의 저작권은 수상자에게 있으나, 주최 측은 수상자와 협의 후 비영리·공익적 목적으로 입상작을 복제, 편집, 전송, 가공 등을 배포할 수 있고, 근로복지공단의 유튜브 채널, 블로그, SNS, 홈페이지 등에 게시할 수 있으며, 향후 2차 저작물을 작성할 수 있습니다.

※ 저작권 귀속, 이용허락 등에 관련한 사항은 「지식재산 기본법」 및 「저작권법」이 정하는 바에 따름

- 이와 같은 2차적 저작물 작성권 및 저작재산권 양도 대가 등에 대한 비용은 수상자에게 수여되는
상금으로 대체될 수 있습니다.

- 응모 참가신청서 수 및 수준에 따라 시상을 가감 또는 시상하지 않을 수 있습니다.

- 응모작은 순수한 창작 작품이어야 하며, 모방작으로 판명될 경우 심사에서 제외됩니다.

(사후 판명 시, 수상 취소 및 상금 회수)

- 상금의 제세공과금은 수상자 부담입니다.(참가상 제외)